睾丸坏死未及时切除可能导致感染扩散、全身炎症反应、邻近组织损伤、生育功能丧失及内分泌紊乱等危害。治疗方法需根据病情选择抗生素控制感染或手术切除坏死组织。

1、感染扩散：

坏死睾丸成为细菌繁殖的温床，病原体可能通过血液或淋巴系统扩散至附睾、精索等邻近组织。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌可引发化脓性炎症，严重时导致败血症。患者会出现持续高热、寒战等全身中毒症状，需静脉注射头孢曲松、左氧氟沙星等广谱抗生素控制感染。

2、全身炎症：

坏死组织释放大量炎性介质进入血液循环，可能诱发全身炎症反应综合征。白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等细胞因子风暴可损伤多器官功能，表现为血压下降、呼吸急促等休克症状。临床需监测C反应蛋白、降钙素原等炎症指标，必要时进行血浆置换治疗。

3、组织粘连：

长期存在的坏死睾丸会与阴囊壁形成致密纤维粘连，增加后期手术难度。瘢痕组织可能压迫输精管导致梗阻性无精症，阴囊超声可见异常血流信号。早期行睾丸切除术能避免精索血管扭曲，保留对侧睾丸正常生精功能。

4、生育障碍：

单侧睾丸坏死未处理可能通过免疫反应影响健侧睾丸。抗精子抗体的产生会破坏血睾屏障，精液分析显示少精症或弱精症。对于有生育需求者，建议在切除坏死睾丸同时进行精子冷冻保存。

5、激素失衡：

睾丸间质细胞坏死导致睾酮分泌不足，患者出现性欲减退、骨质疏松等雄激素缺乏症状。血清睾酮水平检测低于300ng/dL时，需考虑睾酮替代治疗。长期未治疗可能引发代谢综合征，增加心血管疾病风险。

日常需保持阴囊清洁干燥，避免剧烈运动造成二次损伤。饮食注意补充锌元素牡蛎、牛肉等和维生素E坚果、菠菜等，适度进行盆底肌训练改善局部血液循环。出现阴囊红肿热痛需立即就医，延误治疗可能需进行双侧睾丸切除及终身激素替代。