嘴里反酸水可能由胃食管反流、饮食刺激、妊娠反应、消化性溃疡、贲门松弛等因素引起。
1、胃食管反流：
胃酸逆流至口腔是最常见原因，与食管下括约肌功能异常有关。长期吸烟、肥胖或进食后立即平卧会加重症状，可能伴随烧心感。治疗需调整生活习惯，必要时使用奥美拉唑等抑酸药物。
2、饮食刺激：
过量摄入咖啡、酒精或高脂食物会刺激胃酸分泌。柑橘类水果、碳酸饮料等酸性食物可直接引发口腔酸味感。建议记录饮食日志，避免已知诱发食物，餐后咀嚼无糖口香糖促进唾液中和。
3、妊娠反应：
孕激素升高导致贲门松弛，约50%孕妇会出现反酸症状。子宫增大压迫胃部也会加重反流，多发生于妊娠中晚期。可通过少量多餐、睡前3小时禁食缓解，严重时需在医生指导下使用铝碳酸镁。
4、消化性溃疡：
胃或十二指肠溃疡患者常出现空腹时反酸，多伴有规律性上腹痛。幽门螺杆菌感染是主要病因，需完善碳13呼气试验。除抑酸治疗外，常需联用阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除感染。
5、贲门松弛：
食管裂孔疝或年龄相关肌肉退化可导致贲门闭合不全。典型表现为夜间平卧时酸水反流，可能引发呛咳。抬高床头15-20厘米睡眠可改善症状，顽固性病例需考虑胃底折叠术等外科治疗。
日常建议选择碱性食物如苏打饼干、馒头等中和胃酸，避免穿紧身衣增加腹压。练习腹式呼吸可增强膈肌功能，餐后散步30分钟促进排空。若每周反酸超过2次或伴随吞咽困难、体重下降，需及时进行胃镜检查排除巴雷特食管等病变。长期反复反酸者应监测牙釉质腐蚀情况，使用含氟牙膏保护牙齿。
