艾滋病可通过抗逆转录病毒药物组合治疗,常用药物包括拉米夫定、替诺福韦、多替拉韦。艾滋病由HIV病毒感染引起,病毒破坏人体免疫系统导致机会性感染。
1、核苷类逆转录酶抑制剂:
拉米夫定通过抑制病毒逆转录酶阻断HIV复制,常与齐多夫定组成双药合剂。阿巴卡韦作为替代选择,需注意超敏反应监测。这类药物需每日定时服用以维持血药浓度。
2、非核苷类逆转录酶抑制剂:
依非韦伦通过非竞争性结合逆转录酶发挥作用,可能出现中枢神经系统副作用。利匹韦林对神经系统影响较小,适合不能耐受依非韦伦的患者。需避免与质子泵抑制剂联用。
3、蛋白酶抑制剂:
洛匹那韦/利托那韦复方制剂能阻断病毒蛋白成熟,需与食物同服提高生物利用度。达芦那韦需配合利托那韦增效,可能引起血糖代谢异常。服药期间需监测血脂水平。
4、整合酶抑制剂:
多替拉韦通过阻止病毒DNA整合入宿主细胞基因组起效,耐药屏障较高。拉替拉韦钾片剂型适合吞咽困难者,与金属离子制剂需间隔4小时服用。常见副作用为头痛和失眠。
5、融合抑制剂:
恩夫韦肽需每日两次皮下注射,适用于多重耐药患者。马拉维罗通过阻断CCR5受体抑制病毒进入细胞,用药前需进行病毒嗜性检测。这类药物通常作为挽救治疗方案。
艾滋病患者需坚持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,配合适度有氧运动增强体质。定期检测CD4细胞计数和病毒载量,出现持续发热或体重骤降需及时复诊。避免生食和未灭菌乳制品,护理人员接触体液时应戴双层手套。保持规律作息和良好心态有助于延缓疾病进展。