儿童使用二甲双胍格列本脲片需严格遵循医嘱。该药物通常用于成人2型糖尿病治疗，儿童用药需评估风险收益比，存在低血糖、肝肾损伤等潜在风险。
1、适应症限制：二甲双胍格列本脲片为复方降糖药，主要适用于成人2型糖尿病。儿童糖尿病以1型为主，需胰岛素治疗，擅自使用口服降糖药可能导致酮症酸中毒。特殊情况下需内分泌科医生评估胰腺功能后决定。
功能主治：1.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗，血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
用法用量：个性化给药1对于饮食与运动疗法已不能满意控制血糖的2型糖尿病患者，推荐开始剂量为...
2、低血糖风险：格列本脲作为磺脲类促泌剂，可能引发严重低血糖。儿童体重较轻且代谢活跃，更易出现冷汗、抽搐等低血糖反应。用药期间需密切监测血糖，随身携带葡萄糖应急。
3、肝肾毒性：二甲双胍经肾脏排泄，格列本脲经肝脏代谢。儿童肝肾发育未完善，用药前需检查肝肾功能。肾功能不全患儿禁用二甲双胍，肝功能异常者需调整格列本脲剂量。
4、生长发育影响：长期使用可能干扰营养吸收，影响身高体重增长。临床数据显示使用磺脲类药物儿童较胰岛素治疗组身高增速减缓1.2cm/年，需定期监测生长曲线。
5、替代治疗方案：儿童糖尿病首选胰岛素强化治疗，配合动态血糖监测。新型药物如SGLT-2抑制剂在儿童群体安全性数据不足，目前仍以胰岛素类似物为基础治疗方案。
儿童糖尿病患者应建立个性化饮食方案，每日碳水化合物摄入量控制在总热量50%-55%，优先选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包。运动建议每天60分钟中高强度活动，避免空腹运动。护理重点包括足部检查、血糖日志记录及定期眼底筛查，血糖控制目标需根据年龄分层设置，糖化血红蛋白一般控制在7%以下。
