格列吡嗪缓释片可通过控制血糖水平、改善胰岛素敏感性、减少并发症风险等方式治疗2型糖尿病，通常由胰岛素抵抗、β细胞功能减退、遗传因素、肥胖、不良饮食习惯等原因引起。

1、降糖机制：

格列吡嗪缓释片属于磺脲类降糖药，通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素发挥作用。该药物能增强外周组织对葡萄糖的摄取利用，抑制肝糖原分解，延缓肠道碳水化合物吸收。缓释剂型可维持24小时平稳血药浓度，减少血糖波动。

2、适用人群：

适用于饮食运动控制不佳的2型糖尿病患者，尤其β细胞保留部分功能的患者。禁用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重肝肾功能不全者。老年患者需调整剂量，妊娠期妇女需改用胰岛素治疗。

3、联合用药：

常与二甲双胍、阿卡波糖等药物联用增强降糖效果。与胰岛素联用可能增加低血糖风险。需避免与贝特类降脂药、氟康唑等相互作用药物合用。定期监测血糖及糖化血红蛋白水平评估疗效。

4、不良反应：

常见胃肠道不适如恶心、腹胀，通常1-2周自行缓解。低血糖是主要风险，表现为出汗、心悸、头晕，需随身携带糖果应急。偶见皮疹、肝功能异常，长期使用需监测血常规。

5、服药注意：

每日固定时间整片吞服，不可嚼碎。建议早餐时服用，避免夜间低血糖。用药期间需配合糖尿病饮食，限制高糖高脂食物。定期进行血糖监测和并发症筛查，每3-6个月检查糖化血红蛋白。

糖尿病患者需建立规律运动习惯，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。饮食建议选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，增加膳食纤维摄入。注意足部护理和口腔卫生，每年进行眼底检查和尿微量白蛋白检测。出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整方案。