格列吡嗪缓释片需注意用药禁忌、剂量调整、不良反应监测、特殊人群用药和药物相互作用等事项。格列吡嗪缓释片是磺脲类降糖药，主要用于2型糖尿病患者的血糖控制，使用时应严格遵医嘱。
格列吡嗪缓释片禁用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重肝肾功能不全患者及对该药成分过敏者。妊娠期和哺乳期女性应避免使用，因可能影响胎儿发育或通过乳汁分泌。急性感染、创伤或手术期间需暂停用药，改用胰岛素控制血糖。
初始剂量通常从最小有效剂量开始，根据血糖监测结果逐步调整。老年患者或肝肾功能轻度受损者需减少剂量。服药时间建议固定在早餐时整片吞服，不可掰开或嚼碎，以免破坏缓释结构导致血糖波动。
常见不良反应包括低血糖反应、胃肠道不适和皮肤过敏。低血糖表现为心悸、出汗、饥饿感，严重时可出现意识障碍。服药期间需随身携带糖块应急，避免驾驶或高空作业。定期检查肝肾功能和血常规，警惕罕见但严重的溶血性贫血风险。
儿童糖尿病患者安全性尚未确立，不推荐使用。老年人因代谢减慢，低血糖风险增加，需加强血糖监测。肥胖患者可能需联合其他降糖药物，单用格列吡嗪缓释片效果有限。心脑血管疾病患者用药时需注意低血糖可能诱发心肌缺血。
与非甾体抗炎药、磺胺类抗生素联用可能增强降糖效果，增加低血糖风险。β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状。糖皮质激素、噻嗪类利尿剂会拮抗降糖作用。服用期间避免饮酒，可能引发双硫仑样反应或严重低血糖。
使用格列吡嗪缓释片期间应保持规律饮食，避免过度节食或延迟进餐。配合适度运动有助于增强降糖效果，但需预防运动后低血糖。定期监测空腹及餐后血糖，记录血糖变化供医生调整方案。出现持续高血糖或反复低血糖时及时就医，不可自行增减药量。注意足部护理和口腔卫生，降低糖尿病并发症风险。
