孕妇血小板减少可能由妊娠期生理性血液稀释、营养缺乏、免疫因素、妊娠高血压综合征、病毒感染等原因引起，通常表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血、月经量增多、伤口止血困难等症状。
1、皮肤黏膜出血：
血小板减少导致毛细血管脆性增加，四肢及躯干易出现针尖大小瘀点或片状瘀斑，口腔黏膜可见散在出血点。日常需避免磕碰，使用软毛牙刷清洁口腔。
2、牙龈鼻腔渗血：
血小板低于50×10⁹/L时可能出现自发性出血，表现为刷牙后牙龈持续渗血、反复鼻衄。可用无菌棉球局部压迫止血，保持环境湿度40%-60%。
3、月经异常增多：
妊娠早期合并血小板减少者可能出现突破性阴道出血，需与先兆流产鉴别。建议记录出血量变化，避免使用卫生棉条等内置式经期用品。
4、创伤止血延迟：
采血后穿刺点渗血时间超过10分钟，或轻微划伤后形成较大血肿。可能与妊娠期获得性血小板功能障碍有关，需检测凝血四项明确病因。
5、内脏出血风险：
血小板低于20×10⁹/L时可能出现消化道出血黑便、血尿等严重症状。妊娠晚期需密切监测血压，警惕胎盘早剥等产科急症。
建议孕妇每周摄入动物肝脏、菠菜等富含铁和叶酸的食物，配合散步等低强度运动改善循环。出现头痛视物模糊、呕血便血等表现需立即急诊处理。定期产检时需复查血常规，妊娠合并免疫性血小板减少症可考虑静脉丙种球蛋白治疗。
