接种疫苗后使用糖皮质激素需间隔2-4周，具体时间需根据疫苗类型、激素剂量及个体免疫状态综合评估。延迟用药可避免免疫抑制影响疫苗效果，特殊情况需医生权衡利弊。

1、灭活疫苗：

接种灭活疫苗后建议间隔2周再使用糖皮质激素。灭活疫苗不含活病毒，但激素可能抑制抗体产生。短期小剂量激素对疫苗效果影响较小，长期大剂量治疗需严格监测抗体水平。

2、减毒活疫苗：

接种麻疹、水痘等减毒活疫苗后应间隔4周再用激素。活疫苗依赖机体免疫应答复制，激素可能增加疫苗病毒扩散风险。使用泼尼松≥20mg/日超过2周者，接种前需停药1个月。

3、激素剂量分级：

生理剂量替代治疗对疫苗影响较小，接种后1周可恢复用药。中高剂量激素治疗者需延长间隔期，如泼尼松每日0.5mg/kg以上剂量建议推迟3-4周，避免抑制T细胞活化。

4、免疫抑制状态：

风湿病、哮喘患者长期用激素可能需调整接种计划。接种前泼尼松用量＞10mg/日持续2周以上时，应检测CD4细胞计数，必要时采用灭活疫苗替代活疫苗。

5、紧急用药处理：

过敏休克等急需激素治疗时无需等待，但需记录接种信息。突发疾病需大剂量激素冲击治疗者，建议补种疫苗前评估抗体效价，必要时重复接种。

疫苗接种后建议保持充足睡眠、均衡摄入维生素C和锌元素促进免疫应答，避免剧烈运动24小时。使用激素期间需监测血糖血压，增加蛋白质摄入对抗分解代谢。风湿免疫病患者接种后出现关节痛加重时，可局部冷敷缓解症状，持续发热需复查抗体水平。