隐睾多数情况属于先天性疾病。胎儿发育过程中睾丸未能正常下降至阴囊是主要成因,少数情况可能与后天因素相关。
一、先天性隐睾的成因与特点:
先天性隐睾占临床病例的绝大多数,与胎儿期睾丸下降过程异常直接相关。睾丸通常在妊娠第7个月开始从腹膜后向阴囊移动,若此过程受激素水平异常如促性腺激素不足、遗传因素如家族史或解剖结构异常如腹股沟管狭窄影响,可导致单侧或双侧睾丸滞留于腹腔、腹股沟区等位置。典型表现为新生儿阴囊空虚,早产儿发生率显著高于足月儿。
二、后天性隐睾的诱发因素:
后天性隐睾较为罕见,可能与外伤、腹股沟区手术并发症或睾丸引带异常回缩有关。例如腹股沟疝修补术后瘢痕形成可能限制睾丸活动,剧烈运动或意外伤害可能导致已下降的睾丸位置异常。这类情况常伴随局部疼痛或肿胀,需通过超声检查与先天性隐睾鉴别。
隐睾确诊后需根据年龄和位置制定干预方案。1岁内可观察等待自然下降,逾期未降者建议激素治疗或手术固定。日常需避免剧烈运动撞击睾丸区域,定期复查睾丸发育状况。青春期前完成治疗有助于降低不育和睾丸癌风险,术后需保持会阴部清洁干燥,选择宽松透气的棉质内衣减少摩擦。