脸上硬疙瘩的药物治疗需根据病因选择，常见适用药物包括莫匹罗星软膏、阿达帕林凝胶和夫西地酸乳膏。硬疙瘩可能由毛囊炎、痤疮或皮脂腺囊肿等引起。

1、毛囊炎用药：

细菌性毛囊炎可外用抗生素类药膏如莫匹罗星软膏，该药物能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。真菌性毛囊炎需使用酮康唑乳膏等抗真菌药物。伴随红肿疼痛时可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症。

2、痤疮用药：

炎性痤疮硬结可选用维A酸类外用制剂如阿达帕林凝胶，该药物能调节毛囊角化并减轻炎症。严重结节型痤疮可能需要口服多西环素等抗生素，需在医生指导下使用。合并粉刺可配合使用过氧苯甲酰凝胶。

3、皮脂腺囊肿用药：

未感染的皮脂腺囊肿通常无需用药，合并细菌感染时可外用夫西地酸乳膏。该药物对革兰阳性菌有较强抗菌活性。若囊肿反复发炎或体积较大，建议皮肤科就诊评估是否需要手术切除。

4、过敏反应用药：

接触性皮炎导致的硬疙瘩可使用糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素。严重过敏反应需口服氯雷他定等抗组胺药物。用药期间需避免接触可疑致敏原，并保持患处皮肤清洁。

5、其他情况用药：

病毒性疣体可选用咪喹莫特乳膏等免疫调节剂，瘢痕疙瘩需使用硅酮凝胶改善增生。结核性或梅毒性皮肤损害需系统治疗原发病，不可自行用药。

面部硬疙瘩用药期间需避免挤压刺激，保持皮肤清洁并使用温和洁面产品。饮食上减少高糖高脂食物摄入，增加维生素A、C和锌的补充。日常注意防晒，避免使用油腻护肤品堵塞毛孔。若硬疙瘩持续增大、破溃流脓或伴有发热等症状，应及时到皮肤科就诊排除肿瘤等严重疾病。规律作息和减压有助于改善激素相关性皮肤问题。