一般不存在“糖尿病视网膜病变影响最大的是视力下降吗”的说法，但是糖尿病视网膜病变对视力的影响非常大。具体分析如下：
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖引起的视网膜血管损伤所导致的眼部疾病，是糖尿病患者最常见和最严重的眼部并发症之一。糖尿病视网膜病变的早期阶段可能会导致血管渗漏和微血管扩张，患者会出现视力模糊的情况。随着病情发展，视网膜的血管容易出现破裂，导致眼底出血、视网膜脱离，从而造成严重的视力损害。所以，糖尿病患者应积极进行治疗，可以在医生指导下使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗，避免血糖过高，对身体健康造成不良影响。
患者出现视力异常时，应及时前往医院就诊，通过进一步检查明确病因，然后在医生指导下对症治疗。
