腭裂修复手术次数需根据裂隙类型及严重程度决定，通常需1-3次手术完成，包括初期腭成形术、二期语音矫正手术及可能的颌骨正畸手术。
首次手术多在患儿9-18个月进行，采用改良兰氏法或两瓣法闭合硬软腭裂隙。手术需重建腭部肌肉环，恢复腭咽闭合功能。术后需观察伤口愈合情况，约70%患者通过单次手术可实现解剖学修复。
3-6岁需评估腭咽闭合功能，30%患者需二次手术改善发音。常见术式为咽后壁瓣成形术或腭咽肌瓣移植术，针对性矫正鼻音过重问题。术前需进行连续6个月语言训练评估必要性。
混合牙列期8-12岁可能需植骨手术封闭牙槽突裂隙。取自体髂骨或下颌骨移植促进尖牙萌出，手术需配合正畸治疗。约45%完全性腭裂患者需要此阶段干预。
青春期后面部发育停滞者可能需LeFort I型截骨术矫正反颌。手术需待颌骨生长完全女性14岁后，男性16岁后，配合术前术后正畸治疗改善咬合功能。
成年后可选择鼻翼软骨复位、人中再造等美容手术。采用开放式入路调整鼻小柱偏斜，约20%患者为改善外观选择此类非必要手术。
术后护理需持续至骨骼发育完成，建议每日使用专用腭裂奶瓶喂养，避免硬物触碰伤口。术后2周起进行吹泡泡、鼓腮等口腔肌肉训练，每3个月复查语音发育。饮食以糊状食物为主，逐步过渡到软食，避免过热或刺激性食物。成年患者需每年进行耳鼻喉科检查，监测中耳功能及发音状态。正畸治疗期间建议使用冲牙器保持口腔卫生，避免托槽周围食物残留。
