可摘局部义齿适用于牙列缺损患者,其适应证包括单侧游离缺失、双侧游离缺失、前牙缺失、后牙缺失、混合型缺失等情况。
单侧游离缺失指单侧后牙区连续缺失两颗及以上牙齿,且末端无天然牙支撑。这类缺损会导致咀嚼功能下降和邻牙倾斜移位,可摘局部义齿能通过基托和卡环恢复咬合功能,防止对颌牙伸长。设计时需注意减轻基牙负担,避免使用应力中断设计。
功能主治:用于由敏感致病菌引起的外眼感染:结膜炎,角膜炎,泪囊炎,眼睑炎,睑板腺炎等。
用法用量:滴于眼睑内。1. 轻﹑中度感染:一次1~2滴,每4小时1次。2. 重度感染:一次2滴,每小时1次。
双侧后牙区游离端缺失时,传统固定修复难以实现。可摘局部义齿通过双侧基托分散咬合力,采用功能性印模技术获取边缘封闭。修复后需定期调整基托与黏膜的贴合度,防止骨吸收导致义齿松动。
前牙区缺失影响美观和发音,尤其适用于多颗前牙连续缺失病例。可摘义齿通过唇侧基托和人工牙恢复面部支撑,设计时需考虑切导斜度。对于深覆合患者,可采用金属基托增强强度。
非游离端后牙缺失可通过铸造支架式义齿修复,利用近远中基牙形成面式支持。卡环应选用RPI或RPA等弹性设计,减少基牙侧向力。修复后需指导患者正确使用舌侧空间进行咀嚼。
同时存在前后牙缺失的复杂病例,需通过精密附着体或套筒冠增强固位。对于牙槽嵴严重吸收者,可设计腭板或舌杆连接体分散压力。定期复查咬合关系,必要时重衬基托。
佩戴可摘局部义齿期间应保持口腔卫生,每日清洁义齿和基牙,避免过硬食物。初期适应阶段需练习发音和咀嚼,出现压痛及时复诊调整。建议每年进行口腔检查,评估基牙健康状况和义齿贴合度,必要时更换新义齿。均衡摄入富含钙磷的食物如牛奶、鱼类,配合适度咀嚼训练可延缓牙槽嵴吸收。