中度脂肪肝不会传染，脂肪肝属于代谢性疾病而非传染性疾病，其发生与生活方式和基础疾病密切相关。

1、代谢异常：

脂肪肝的核心机制是肝细胞内甘油三酯过度沉积，胰岛素抵抗导致脂肪酸代谢紊乱，肥胖人群肝脏脂肪含量可达正常值的5倍以上。这类代谢异常不具备病原体传播特性，日常接触不会造成传染风险。

2、饮食因素：

高脂高糖饮食会促进肝脏脂肪合成，酒精性脂肪肝患者每日饮酒量超过40克乙醇时，肝脏脂肪变性率可达90%。这些饮食诱因需要通过个体行为调整改善，不存在人际传播途径。

3、运动缺乏：

每周运动不足150分钟的人群，内脏脂肪堆积风险增加3倍。运动不足导致的能量消耗减少会加重脂肪肝，但这种生理性改变不会通过接触传播给他人。

4、伴随疾病：

脂肪肝常与2型糖尿病、高脂血症共同发生，糖尿病患者合并脂肪肝的比例超过70%。这些代谢综合征相关疾病虽然可能家族聚集，但属于多基因遗传病范畴而非传染病。

5、病毒性肝炎区别：

需注意区分脂肪肝与病毒性肝炎，乙肝病毒可通过血液和体液传播。但脂肪肝患者肝功能异常由脂肪沉积引起，ALT升高幅度通常低于病毒性肝炎的10倍以上阈值。

脂肪肝管理需控制每日热量摄入在25-30kcal/kg，优先选择深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，快走、游泳等运动可减少肝脏脂肪含量。定期监测肝功能、血糖和血脂指标，超声检查建议每6-12个月复查一次。合并代谢异常者需在内分泌科指导下进行综合干预。