肠镜活检后少量出血属于正常现象。活检过程中会取少量组织进行检查,创面可能出现轻微渗血,通常1-2天内可自行停止。
一、正常出血的特征:
活检后出血量通常少于5毫升,表现为粪便表面带血丝或纸巾擦拭时有淡红色血迹。出血时间不超过48小时,无持续性鲜血便或血块排出。此类情况与活检部位血管丰富程度相关,直肠或乙状结肠活检更易出现轻微渗血。患者需观察是否伴随腹痛加剧、头晕乏力等异常症状。
二、需警惕的异常出血:
若出现鲜红色血便持续超过3次、出血量增大或排出暗红色血块,可能提示创面较大血管损伤。凝血功能障碍患者、长期服用抗凝药物者或存在肠道溃疡基础疾病时,出血风险相对增高。异常出血通常伴随明显腹痛、肛门坠胀感,严重者可出现心率增快、血压下降等休克前兆表现。
活检后24小时内应避免剧烈运动和提重物,饮食选择少渣流质如米汤、藕粉等,逐步过渡至软食。两周内禁食辛辣刺激及粗纤维食物,保持排便通畅。若出血量突然增加、持续超过三天或出现发热症状,需立即返院进行内镜下止血处理。日常可监测血压、脉搏变化,记录出血次数和粪便性状变化情况。