散瞳可以辅助判断假性近视，但不能直接治疗假性近视。散瞳后睫状肌麻痹验光能区分真假性近视，假性近视通过调节训练和用眼习惯改善可恢复。

一、散瞳检查的作用原理：

散瞳药物通过麻痹睫状肌消除调节紧张状态，此时验光结果反映眼球真实屈光状态。儿童因调节力强易出现假性近视，散瞳后若屈光度消失即为假性近视，需结合视力检查综合判断。

二、假性近视的干预措施：

确诊假性近视后需减少近距离用眼，每日保证2小时以上户外活动。可采用反转拍、晶体操等视觉训练放松调节，配合人工泪液缓解视疲劳。持续用眼20分钟后应远眺6米外景物20秒。

三、真性近视的防控策略：

散瞳后确认的真性近视需及时干预，8岁以上可考虑角膜塑形镜延缓进展，低浓度阿托品滴眼液需在医生指导下使用。建立屈光发育档案，每3-6个月复查眼轴和屈光度变化。

假性近视阶段是防控关键期，建议每日补充富含叶黄素的深色蔬菜，避免高糖饮食影响巩膜强度。乒乓球、羽毛球等球类运动可锻炼眼部调节灵敏度，阅读时保持33厘米以上距离。定期监测视力变化，出现视物模糊、眯眼等症状应及时复查，避免发展为不可逆的真性近视。