前列腺炎可能影响生育功能，具体危害程度与炎症类型、病程及并发症有关。

1、精液质量下降：

慢性前列腺炎可能导致精液参数异常，包括精子活力降低、精液液化时间延长。炎症反应产生的活性氧自由基可损伤精子膜结构，前列腺液中的锌含量减少也会影响精子正常功能。这类情况通过抗炎治疗和营养补充多数可逆。

2、输精通道梗阻：

反复发作的细菌性前列腺炎可能引发射精管炎症性狭窄，严重时形成瘢痕性梗阻。患者常伴随射精疼痛、血精症状。经直肠超声检查可明确诊断，必要时需进行经尿道射精管切开术或精囊镜手术解除梗阻。

3、免疫性不育风险：

长期炎症可能破坏血-睾屏障，使精子抗原暴露引发抗精子抗体产生。这类抗体可导致精子凝集、穿透宫颈黏液能力下降。检测精浆抗精子抗体阳性需配合免疫抑制剂治疗，同时建议采用宫腔内人工授精技术辅助生育。

4、性功能障碍：

前列腺区域慢性疼痛可能诱发心理性勃起功能障碍或早泄，间接影响生育。临床常见会阴部坠胀感合并焦虑症状。行为疗法联合盆底肌康复训练能改善症状，严重者需使用磷酸二酯酶-5抑制剂。

5、病原体传播风险：

淋球菌或衣原体感染所致前列腺炎可能通过性接触传播，引起配偶盆腔炎症或输卵管阻塞。夫妻同治期间应暂停自然受孕，待病原学检查转阴后恢复。推荐双方同步接受抗生素治疗如左氧氟沙星、多西环素。

前列腺炎患者维持生育能力需综合管理：每日摄入南瓜籽、牡蛎等富锌食物；避免长时间骑车压迫会阴；定期进行凯格尔运动增强盆底肌力；急性发作期禁欲减少充血；每年检测精液常规。细菌性前列腺炎治愈后3-6个月精液质量多能恢复，慢性非细菌性前列腺炎建议在症状稳定期尝试受孕，必要时寻求生殖医学干预。