乙型肝炎抗病毒治疗多数情况下需要长期服药，部分患者达到特定停药标准后可以遵医嘱考虑停药。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的慢性肝脏疾病，抗病毒治疗的目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展。
慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗通常以核苷酸类似物类药物为主，如恩替卡韦片、替诺福韦片、丙酚替诺福韦片等。这类药物的作用是长期抑制病毒复制，多数患者需要持续服用数年甚至数十年，因为一旦停药，病毒可能再次活跃复制，导致肝炎复发、肝功能恶化甚至进展为肝硬化或肝细胞癌。坚持规律服药可以将病毒维持在检测不到的水平，使肝酶恢复正常，延缓纤维化进程。临床实践表明，对于HBeAg阳性的患者，可能需要持续服药至HBeAg血清学转换并巩固治疗至少1年以上；对于HBeAg阴性的患者，停药难度更大，通常需要长期维持治疗。医生会根据患者的病毒载量、肝功能、肝纤维化程度以及年龄等因素综合评估停药风险，但整体而言，绝大多数患者无法在短期内安全停药，长期甚至终身服药是更普遍的选择。
少数患者在接受抗病毒治疗后，如果达到严格定义的停药标准，可以在专科医生指导下尝试停药。这些标准包括：HBeAg阳性患者实现HBeAg血清学转换后继续巩固治疗至少1年，同时乙型肝炎病毒DNA持续检测不到、肝功能正常；HBeAg阴性患者则需要乙型肝炎病毒DNA检测不到、肝功能正常，且肝组织学检查或无创肝纤维化评估显示炎症和纤维化显著改善。此外，部分患者使用聚乙二醇干扰素注射剂治疗，疗程通常固定为1年左右，若治疗结束时实现HBeAg血清学转换且乙型肝炎病毒DNA低于检测下限，也有一定概率停药后病毒持续抑制。即便满足停药条件，停药后仍需定期监测肝功能、病毒学指标，因为病毒再激活的风险持续存在。因此，能否停药需要个体化评估，患者不可自行停药。
乙型肝炎患者在抗病毒治疗期间应保持规律作息，避免饮酒和含酒精饮品，减少高脂肪、高糖分食物的摄入，适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。建议每3-6个月复查肝功能、乙型肝炎病毒DNA、甲胎蛋白和腹部超声，监测药物不良反应如肾功能、血磷等指标。配合医生进行规范治疗，不随意增减药量或停药，若出现乏力、食欲减退、尿黄等症状应及时就诊。
