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福美欣 他克莫司胶囊的用法用量:推荐的剂量仅参考,治疗过程中应根据患者个体情况进行他克莫司的剂量调整。
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福美欣 他克莫司胶囊副作用一般包含由于患者大部分存在有严重的基础性疾病,且经常是并用多种药物,使得与免疫抑制剂相关的不良反应较难确定。
有证据表明下述的多种不良反应均为可逆性,通常剂量降低后可获得改善。与静脉给药相比,口服给Y的不良反应发生率较低。
多数患者似乎在术后第一周出现较多的不良反应,可能与高剂量静脉用药有关。
下述不良反应按身体系统分类,及其发生频率排序。
感染:如同其它免疫抑制剂,使用他克莫司的患者对病毒、细菌、真菌和/或原虫感染的可能性会增加。已有的感染性疾病可能还会加重。既有全身感染,也有局部感染,如脓肿、肺炎。如果他克莫司与其它免疫抑制剂一起使用,会增加过度免疫抑制的危险性。
对患者用他克莫司和环孢素作为基础免疫抑制治疗进行比较,发现接受他克莫司治疗的患者巨细胞病毒(CMV)感染发病率降低。
肾脏 频发:肾功能异常(血肌酐升高、尿素氮升高、尿量减少)
罕见:肾衰
个例报道有:溶血性尿毒症(HUS)、肾小管坏
在整个治疗期间都会出现肾脏不良反应,因此对肾移植患者,应注意与排斥反应的症状区分。
血糖代谢:据报道他克莫司治疗的患者出现高血糖和糖尿病。
中枢神经系统:频发:震颤、头痛、感觉异常和失眠(大多数为中等程度,不影响日常活动)。
其它症状包括:不安、焦虑和情绪不稳、混乱、抑郁和陶醉感、多梦及思维异常、嗜睡、眩晕和反应降低、偏头痛、惊厥、肌阵挛和神经病。上述症状可单独出现或同时出现。
个例报道有:脑梗、昏迷、脑病、幻觉、狂躁反应、脑膜炎、麻痹、精神病和言语障碍。上述症状可单独出现或同时出现。
上述症状与他克莫司治疗的因果关系不清楚。有资料显示移植患者,尤其伴肝功能损害者,即使以前曾接受免疫抑制药物治疗,出现重度神经症状的危险性相对较高。并用具有潜在的神经毒副作用的药物和中枢神经感染也可能导致这些症状
心血管系统:患者常出现高血压:有报道出现肥厚性心肌病,大多数患者在血药浓度超过25ng/ml时出现。剂量减少或停药后可以恢复。大多数患者为5岁以下的儿童。增加这种危险性的因素有:已经存在的心脏疾病、高血压、体液过多、使用激素、和肝脏和/或肾脏功能不全。建议用心动描记图检测心血管功能,如果出现异常,应考虑减少剂量或停用他克莫司。
有报道出现ECG改变、心动过速、外周浮肿、血管扩张包括休克。
个例报道有:心脏扩大症、血栓(见多种脏器)、心搏停止、心衰、心肌梗死、水肿(见多种脏器)、多种心律失常、昏厥和血管炎(见多种脏器)。
血液及淋巴系统:血液学变化包括贫血、凝血性疾病和血小板减少、白细胞增生或白细胞减少和全血细胞减少症。
个例报道有:营养性贫血、脾增大、血栓和血栓性静脉炎和血栓性血小板减少性紫斑症。
也有淋巴细胞增生性疾病(淋巴瘤和淋巴结病)。
电解质及其它代谢性疾病:有报道高血糖和偶发性糖尿病。
也报道有高血钾和低血钾,和血镁、血钙、磷酸、血钠浓度下降;高尿酸血和酸中毒。
个例报道有:碱中毒和酮症。
胃肠道系统/肝:报道有偶发性腹泻、恶心。
其它胃肠道症状有:哽秘、脱水、消化不良、胃肠道出血、呕吐、体重和食欲改变,以及肝功能检查异常和黄疸。
个例报道有:结肠炎、胰腺炎、肝肿大、肝损、腹膜炎和胃溃疡。
呼吸系统:呼吸性疾病包括哮喘、呼吸困难和胸腔积液。
个例报道有:嗜酸细胞性肺炎、呼吸性碱中毒。<;
感觉系统:视觉异常包括弱视、白内障、畏光,听觉疾病包括耳鸣和耳聋。
个例报道有:皮质盲、青光眼、复视和眼震。
皮肤:皮肤性疾病包括:脱发、多毛、瘙痒、出汗和皮疹。
个例报道有:表皮坏死溶解、Stevens-Johnson综合征和皮肤恶性肿瘤。
肌肉骨骼:关节痛、肌痛、腿痛性痉挛、肌肉张力过高和痉挛。
其他:报道有虚弱、不适、发热、男性乳房增生以及局部疼痛。
免疫抑制治疗能诱发恶性肿瘤,曾报道有几例患者服用他克莫司后发生恶性肿瘤(如淋巴系统和皮肤)。
个例报道有过敏反应。孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠时禁用他克莫司,动物实验(小鼠及兔子)表明,他克莫司具有致畸作用,并且某些剂量还显示出对母体具有毒性。临床前及临床资料表明,该药能透过胎盘。因此在应用他克莫司前应排除妊娠的可能性。
他克莫司能干扰口服避孕药的代谢,应改用其他方式避孕。
动物实验(大鼠)表明,他克莫司可通过分泌进入乳汁。哺乳期使用他克莫司的经验有限。因不能排除对新生儿的有害影响,妇女患者在使用他克莫司时不应哺乳。
儿童用药:对儿童肝移植、肾移植患者,通常使用量为成人推荐剂量的1.5-2倍(肝功能、肾功能受损者情况等。更多关于福美欣 他克莫司胶囊的使用禁忌与详细注意事项请查看下列复禾医药为您整理的科普文章。
他克莫司胶囊在哪里可以购买?1、福美欣 他克莫司胶囊一般可在药店购买;2、还可以通过实名信息在网上药店购买。购买时尽量选择大型正规药店购买,并注意药品的生产日期和保质期,不要购买假药或过期药品。福美欣 他克莫司胶囊的价格各渠道略有差异,购买时注意对比。