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中药治肾小球肾炎

李方晓

李方晓 主治医师

开封市中心医院 肾病科

2022-06-07

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  为了更好的治疗病痛,一些患有肾小球肾炎的患者对治疗药物非常重视,目前,肾小球肾炎治疗主要采取有两种措施,中药汤剂、西药激素治疗,了解下中药治疗肾小球肾炎会不会有一定的效果?这个问题都是大家所关注的,下面的文章将会对这个问题进行介绍,希望对您有帮助。

功能主治:温肾化气,利水消肿。用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝痠重、小便不利、痰饮咳喘。

用法用量:口服。一次6g,一次2~3次。

  ①风水相搏:证候:头面部先肿,继而普遍全身,水肿按之缺刻,但恢复较快,水便不利,并伴有恶寒发热,骨节酸沉,咳嗽胸闷,或者咽痛,舌淡苔薄,脉浮紧或者浮数,体格检查呈肾脏炎症面目面貌,血压大多数升高,尿检有卵白、血尿、管型尿等治法:宣肺利水方药:越婢加术汤合五皮饮加减药用陈皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、新姜皮、牛膝、车前子、麻黄、石膏、白术外感风寒者以及(或者)素体阳虚者,可用麻黄附子细辛汤合五皮饮,以温阳解表散寒外感风热者,加连翘、菊花、荆芥以清热解表此为急则治之法,表证去则应因证治之;

  ②脾虚湿困:证候:脸色萎黄或者惨白,腹大胫肿,脘闷腹胀,甚或者上泛清水,纳少,少气懒言,神疲乏力,体胖,苔白,脉濡缓,体格检查双下肢指凹性浮肿,甚者伴有水臌尿检有大量卵白尿血浆白卵白降低治法:健脾利水方药:防己黄芪汤合春泽汤加减汉防己、生黄芪、白术、茯苓、猪苓、泽泻、党参、桂枝、新姜、大枣方中以黄芪益气固表,防己利水湿;白术、甘草培土胜湿,新姜、大枣以及谐营卫经由过程临床察看,慢性肾脏炎症平凡型以及肾病综合征属脾虚之证者较为多见,故而应用本方的时机也较多据临床察看,药后患者不仅症状改善,部门患者还可见尿卵白逐渐减少应用本方时,黄芪量一般小于30g,不大量个别病例由于黄芪量大,反见尿量减少,水肿加剧对于肾脏炎症水肿患者,由于肺性情虚,表气不固常自汗出而易感风寒者,常以本方合玉屏风散,即本方加防风为增强防己黄芪汤的利水消肿效用,常于本方加车前子、怀牛膝春泽汤是在五苓散化气利水的根蒂根基上,再加人参以增益气之力,本方气味平淡,无壅中之弊,药后常使尿量增长,而水肿消退由于本方益气活血、化气利水并进,故可恢复没事了的水液代谢;

  ③脾肾阳虚:证候:全身高度浮肿,甚或者胸水臌并见,脸色?白,皮肤发亮,按之之缺刻恢复较慢,伴畏寒肢冷,腰酸腿痛,疲乏困倦肢软,腹胀纳差,大便溏薄,舌体胖大而润,苔白滑或者腻,脉沉迟无力治法:温肾健脾,通阳利水方药:偏脾阳虚者,用实脾饮制附片、干姜、茯苓、白术、大腹皮、川朴、广大喷鼻、大瓜、甘草、白蔻仁偏肾阳虚者,用真武汤合五皮饮制附片、干姜、茯苓、白术、白芍、桑白皮、陈皮、大腹皮、牛膝、车前子实脾饮与武汤同为温阳利水之剂,二方相较,实脾饮重在温运脾阳,真武汤主要温补肾阳而利水,临床运用时当细为分辨,临床脾肾阳虚往往共存,再者,脾阳虚,肾阳虚, 二者彼此影响临床治脾不宜忘肾,温先天以暖后天,治肾不宜忘脾,温后天以暖先天故两方临床上需联合化裁,以治脾肾阳虚水肿症两方皆为辛温助阳散寒利水之剂,水肿消其泰半,则应易真武汤为济生肾气丸法,以阴阳双补,阴中求阳化气行水,勿致辛温劫伤真元;

  ④气滞水停:证候:除水肿外,必有胀满较著如膺胀体积增大,胸腹满闷,气急,四肢肿胀紧迫光明,小便不利,或者有胁痛,舌质暗苔白,脉沉弦治法:行气利水方药:导水茯苓汤加减茯苓、泽泻、麦冬、白术、桑白皮、紫苏叶(槟榔、木瓜、大腹皮、陈皮、砂仁、木喷鼻、灯芯草本方是行气利水的代表丹方,主要用于肾脏炎症水肿证属气滞壅塞不通,水路因之不利宗"气行则水行"之旨,本方行气与利水并进,行气之中又重在宣降肺气及疏理性情,俾肺患上清肃,脾能健运,则水湿自去方中桑白皮清肃肺气,大腹皮、槟榔宽中导滞;陈皮、砂仁、木喷鼻、紫苏叶,斡旋中焦气机;茯苓、泽泻、灯草淡渗利水;白术、木瓜燥湿醒脾;麦冬清热养阴,以防利水伤阴气滞水肿者运用本方后常使尿量骤增,水肿迅速退;

  通过以上的详细阐述,相信很多人都有了大概的了解了中药的知识。知道肾小球肾炎的病症后,就可以有针对性的做好对症治疗,在生活中也要注意要养成良好的习惯,经常锻炼自己的身体,提高抵抗力和免疫力,尽量避免接触引起肾炎的相关因素。

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