尿潴留可通过导尿术、药物治疗、膀胱训练、手术治疗等方式缓解。尿潴留可能由前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、药物副作用、膀胱结石等因素引起。
前列腺增生是中老年男性常见病因,增大的腺体压迫尿道导致排尿困难,可能伴随尿频、夜尿增多。轻度患者可尝试α受体阻滞剂如坦索罗辛,重度需经尿道前列腺电切术。
神经源性膀胱多见于糖尿病或脊髓损伤患者,膀胱逼尿肌与括约肌协调障碍,表现为排尿无力或尿失禁。间歇性导尿联合M受体阻滞剂如托特罗定可改善症状,严重者需膀胱造瘘。
尿道狭窄常由炎症或外伤引起,排尿呈细线状伴疼痛。尿道扩张术或内镜下切开是主要治疗手段,术后需定期复查防止复发。
某些抗胆碱药、麻醉剂可能抑制膀胱收缩功能,停药后多可自行恢复。膀胱结石堵塞尿道出口时需行碎石取石术,同时治疗原发感染。
急性尿潴留需立即导尿避免膀胱破裂,慢性患者建议记录排尿日记。出现发热、血尿提示感染需及时就医,长期留置尿管者需预防尿路感染。