治疗肾炎的药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、降压药、利尿剂和抗凝药物。
1、糖皮质激素：
泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素是治疗肾炎的基础药物，尤其适用于肾病综合征或免疫性肾炎。这类药物通过抑制免疫炎症反应减轻肾小球损伤，但需注意可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用，用药期间需定期监测肾功能和电解质。
2、免疫抑制剂：
环磷酰胺、他克莫司、霉酚酸酯等免疫抑制剂常用于激素治疗效果不佳或频繁复发的病例。它们通过调节免疫系统功能减少抗体对肾脏的攻击，使用期间需密切监测血常规和肝功能，避免感染风险增加。
3、降压药物：
血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利和血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦具有双重作用，既能控制高血压又能降低蛋白尿，延缓肾功能恶化。这类药物需从小剂量开始，警惕高钾血症和肾功能波动。
4、利尿剂：
呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂适用于合并水肿的肾炎患者，能促进钠水排出减轻肾脏负担。使用时需配合限盐饮食，定期检测血钾和血钠水平，防止电解质紊乱。
5、抗凝药物：
低分子肝素、华法林等用于肾病综合征合并高凝状态患者，预防肾静脉血栓形成。用药期间需监测凝血功能，注意出血倾向，同时控制血脂水平改善血液流变学。
肾炎患者的药物治疗需严格遵循个体化原则，根据病理类型、肾功能分期和并发症调整方案。日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，蛋白质以鸡蛋、鱼肉等生物价高的食物为主。适度进行散步、太极等低强度运动，避免劳累和感染。定期监测血压、尿常规和肾功能指标，水肿患者需记录每日出入量。冬季注意保暖防感冒，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。出现尿量明显减少、呼吸困难或意识改变时需立即就医。
