老年人大量脱发可能由年龄增长、营养不良、激素变化、慢性疾病、药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、基础病管理等方式缓解。

1、年龄因素：

毛囊随年龄增长逐渐萎缩，头发生长周期缩短，休止期毛发比例增加。这种现象属于生理性衰老，通常表现为头发稀疏均匀脱落，发际线后移速度缓慢。日常可通过减少烫染频率、避免过度牵拉头发延缓进程。

2、营养缺乏：

蛋白质、铁元素、锌元素及B族维生素摄入不足会影响角蛋白合成。长期素食或消化吸收功能减退的老年人易出现此类问题，伴随指甲脆裂、面色苍白等表现。建议增加鸡蛋、牛肉、菠菜、牡蛎等食物的摄入比例。

3、激素失衡：

甲状腺功能减退或男性雄激素性脱发均可能导致脱发量增加。前者常伴随怕冷、水肿等症状，后者多呈现头顶部毛发进行性减少。需通过检测甲状腺功能、性激素水平明确诊断，必要时采用左甲状腺素钠或非那雄胺等药物干预。

4、慢性疾病：

糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病会引起毛囊微循环障碍。这类脱发往往发展较快，可能伴有皮肤损害、关节疼痛等全身症状。控制原发病是改善脱发的关键，如使用胰岛素调节血糖，羟氯喹抑制免疫反应。

5、药物影响：

抗凝药华法林、降压药卡托普利、化疗药环磷酰胺等都可能干扰毛囊细胞分裂。药物性脱发多在用药后2-3个月出现，停药后多数可逐渐恢复。需在医生指导下评估是否调整用药方案。

建议每日摄入30g坚果补充不饱和脂肪酸，选择八段锦等温和运动促进头皮血液循环，使用宽齿木梳减少机械性拉扯。若脱发量持续超过100根/日或出现斑片状秃发，需及时就诊排查肿瘤、真菌感染等病理性因素。