过氧化氢溶液洗耳可通过滴入清洁、轻柔擦拭、自然排出、干燥处理、观察反应等方式操作。该方法适用于耵聍软化、外耳道轻微炎症等情况。

1、滴入清洁：将3%过氧化氢溶液温热至接近体温，侧头使患耳朝上，用滴管缓慢滴入5-10滴溶液。溶液接触耵聍会产生泡沫反应，软化耳垢并分离其与耳道壁的粘连。操作时需保持头部倾斜姿势3-5分钟，避免溶液过早流出。

2、轻柔擦拭：待泡沫反应减弱后，用消毒棉签沿耳道口轻轻旋转擦拭。注意棉签不可深入耳道超过1厘米，仅清除外耳道可见的软化耵聍。对于顽固性耳垢，可重复滴入过氧化氢溶液2-3次，每次间隔10分钟。

3、自然排出：保持侧头姿势让残余溶液自然流出，可在肩部垫置干净毛巾承接液体。部分松动的耵聍会随溶液排出，此时可用生理盐水温和冲洗外耳道。禁止使用挖耳勺等尖锐工具强行掏取，避免损伤鼓膜。

4、干燥处理：清洗后用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干，或使用医用棉球吸附残留水分。潮湿环境易滋生细菌，需确保耳道完全干燥。糖尿病患者或皮肤破损者应改用无菌纱布覆盖耳廓1小时。

5、观察反应：操作后出现耳道红肿、持续灼痛或听力下降需立即就医。正常情况应无持续性不适感，耵聍栓塞完全清除后听力可立即改善。儿童操作需由成人固定头部，避免突然移动造成器械伤害。

洗耳后24小时内避免游泳或淋浴进水，日常可食用富含锌的牡蛎、坚果促进耳部皮肤修复，适当按摩耳周穴位改善局部血液循环。外耳道炎患者每周清洗不超过2次，正常人群每月1次即可维持耳道清洁。耳部解剖异常或中耳炎病史者需在耳鼻喉科医生指导下操作。