急性痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等方式治疗，通常由嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少、高嘌呤饮食、遗传因素、肾功能异常等原因引起。

1、非甾体抗炎药：布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可抑制前列腺素合成，减轻关节红肿热痛。这类药物适用于急性发作期，需注意胃肠道不良反应，避免与其他抗凝药物联用。

2、秋水仙碱：通过抑制中性粒细胞活性缓解痛风急性症状，适用于发作48小时内。可能出现腹泻、呕吐等副作用，肾功能不全者需调整剂量，禁止与强效CYP3A4抑制剂合用。

3、糖皮质激素：泼尼松、甲泼尼龙等用于不能耐受上述药物者，可快速控制炎症。短期使用需监测血糖血压，糖尿病患者慎用，停药时应逐渐减量避免反跳现象。

4、碱化尿液：碳酸氢钠片可提高尿液pH值，促进尿酸溶解排泄。长期使用可能引起代谢性碱中毒，需定期检测尿pH值维持在6.2-6.9范围，高血压患者慎用。

5、抑制尿酸生成：别嘌醇、非布司他等虽不用于急性期，但发作缓解后需开始降尿酸治疗。别嘌醇可能引发超敏反应，用药前建议进行HLA-B*5801基因检测，非布司他需警惕心血管风险。

痛风急性期需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量应达2000ml以上促进尿酸排泄。发作关节应制动休息，可局部冷敷减轻肿胀疼痛。缓解期建议维持规律有氧运动，控制体重在BMI＜24范围，避免剧烈运动诱发关节损伤。长期管理需每3个月监测血尿酸水平，理想控制目标为＜360μmol/L。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需协同治疗，戒烟限酒有助于减少发作频率。