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颈动脉狭窄会导致缺血性脑卒中吗

2025-05-19

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颈动脉狭窄确实可能导致缺血性脑卒中。当颈动脉内壁形成斑块导致血管狭窄时,血流减少可能引发脑部供血不足,严重时斑块脱落堵塞脑血管即发生脑梗死。

功能主治:高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于FREDRICKSON分类法的IIA和IIB型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(APO B)升高和甘油三酯(TG)升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其他治疗手段时),以降低TC和LDL-C。冠心病冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病、症状性动脉粥样硬化疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险,降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险,降低因充血性心力衰竭而住院的风险,降低心绞痛的风险。

用法用量:病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳...

1、颈动脉狭窄的病理机制:

动脉粥样硬化是主要病因,脂质沉积、炎症反应等因素促使血管内膜增厚形成斑块。随着斑块体积增大,血管腔逐渐狭窄至50%以上时,血流动力学显著改变。不稳定斑块表面可能出现溃疡或破裂,释放的脂质核心和血栓成分随血流进入颅内动脉,造成远端血管栓塞。

2、疾病进展与卒中风险:

轻度狭窄<50%患者年卒中风险约1%,中度狭窄50%-69%升至2%-5%,重度狭窄≥70%未治疗者年风险可达10%-15%。部分患者会出现短暂性脑缺血发作,表现为单侧肢体无力、言语含糊等可逆性症状,这是脑卒中的重要预警信号。

3、临床干预措施:

药物治疗包括抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷,以及他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制血脂。对于症状性重度狭窄患者,可考虑颈动脉内膜切除术或血管内支架成形术。术后需定期超声复查,监测血管再狭窄情况。

日常需严格控制血压、血糖和血脂水平,戒烟并保持低盐低脂饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,避免剧烈转头动作。出现突发性头晕、视物模糊或肢体麻木时应立即就医。建议高风险人群每年进行颈动脉超声筛查,早发现早干预可显著降低卒中发生率。

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