阿托伐他汀钙片可能对肝脏造成一定影响,但多数患者用药期间肝功能指标保持正常。该药物需通过肝脏代谢,部分人群可能出现转氨酶轻度升高。
功能主治:高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于FREDRICKSON分类法的IIA和IIB型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(APO B)升高和甘油三酯(TG)升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其他治疗手段时),以降低TC和LDL-C。冠心病冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病、症状性动脉粥样硬化疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险,降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险,降低因充血性心力衰竭而住院的风险,降低心绞痛的风险。
用法用量:病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳...
一、药物性肝损伤的临床表现:
服用他汀类药物后,约1%患者可能出现无症状性转氨酶升高,通常为暂时性且可逆。极少数情况下可能发展为药物性肝炎,表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。临床监测发现肝酶超过正常值3倍时需考虑调整用药方案。
二、风险人群与防护措施:
原有慢性肝病、长期饮酒或合并使用其他肝毒性药物者需谨慎用药。建议用药前检测基线肝功能,用药后第12周复查,稳定后可每半年监测。出现肝区不适或皮肤巩膜黄染应立即就医。合并脂肪肝患者并非用药禁忌,但需加强随访。
日常需保持低脂饮食,控制每日胆固醇摄入量低于300毫克,优先选择深海鱼、橄榄油等不饱和脂肪酸。适度进行快走、游泳等有氧运动有助于改善脂代谢。避免同时服用红曲制品或葡萄柚汁等可能影响药物代谢的食物。用药期间出现肌肉疼痛或褐色尿等横纹肌溶解征兆时,需及时检查肌酸激酶水平。长期服药者建议每季度检测血糖水平,关注药物对糖代谢的潜在影响。