老年人膝盖疼可通过热敷按摩、适度运动、体重管理、药物缓解、物理治疗等方式缓解。膝盖疼痛通常由关节退化、骨质疏松、滑膜炎、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起。
每日用热毛巾敷膝盖15-20分钟促进局部血液循环,配合轻柔按摩髌骨周围肌肉。避免用力按压骨突部位,可选用薄荷油或艾草精油辅助放松。寒冷季节需注意膝盖保暖,睡眠时穿戴护膝减少夜间疼痛。
选择游泳、骑自行车等低冲击运动强化股四头肌,每周3次每次30分钟。太极拳的云手动作可改善关节活动度,靠墙静蹲训练需控制在30秒内。运动前后必须进行10分钟拉伸,避免爬楼梯或深蹲等加重负荷的动作。
BMI超过24需通过饮食调整减重,每减轻1公斤体重可减少膝盖4倍压力。增加鳕鱼、西兰花等抗炎食物摄入,每日补充1500mg钙质。使用手杖或助行器分散承重,避免长时间站立行走。
对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛,双氯芬酸钠凝胶可局部涂抹。氨基葡萄糖联合软骨素需连续服用3个月,严重炎症期可短期使用塞来昔布。长期用药需监测肝肾功能,避免与非甾体抗炎药叠加使用。
超声波治疗能促进软骨修复,脉冲射频对神经性疼痛有效。水中康复训练利用浮力减轻负重,矫形鞋垫可矫正力线异常。急性发作期采用冷敷镇痛,慢性期推荐红外线理疗仪家庭使用。
日常可进行直腿抬高、踝泵等床上康复训练,摄入富含胶原蛋白的银耳羹和牛筋汤。选择防滑减震的健步鞋,座椅高度需使膝关节保持100度弯曲。若出现关节变形、持续肿胀或夜间静息痛,需及时进行X光及MRI检查排除半月板损伤或关节腔积液。