淀粉酶测定主要用于检测胰腺、唾液腺等器官功能异常，临床常用于诊断急性胰腺炎、腮腺炎等疾病。
1、胰腺疾病筛查：
血清淀粉酶升高是急性胰腺炎的重要指标，发病3-6小时开始上升，24小时达峰值。胰腺炎患者淀粉酶水平常超过正常值3倍，可能与胰管梗阻、酒精刺激等因素有关，典型表现为上腹剧痛伴呕吐。慢性胰腺炎急性发作时也会出现淀粉酶轻度升高。
2、唾液腺病变判断：
腮腺炎、唾液腺导管结石等疾病会导致唾液型淀粉酶升高。流行性腮腺炎患者除腮腺肿胀外，淀粉酶可升高5-10倍。检测时需要区分胰腺型P型和唾液型S型同工酶，有助于定位病变器官。
3、急腹症鉴别：
淀粉酶检测可辅助鉴别肠梗阻、消化道穿孔等急腹症。肠系膜血管栓塞时淀粉酶中度升高，但通常不超过500U/L。需结合脂肪酶检测及影像学检查，避免与胰腺炎混淆。
4、肾功能评估：
淀粉酶经肾脏排泄，肾功能衰竭时血清淀粉酶可升高2-3倍。检测尿淀粉酶肌酐清除率比值ACCR有助于判断淀粉酶来源，比值＞5%提示胰腺源性升高。
5、术后监测：
腹部手术后监测淀粉酶可早期发现胰瘘等并发症。胰十二指肠切除术后淀粉酶持续升高，可能提示胰肠吻合口瘘，需结合引流液淀粉酶检测确诊。
检测前需空腹8小时，避免剧烈运动影响结果。急性腹痛发作时应及时检测淀粉酶，配合腹部CT明确诊断。日常需控制饮酒量，避免暴饮暴食诱发胰腺炎，高甘油三酯血症患者需定期监测血脂。出现持续性上腹痛、恶心呕吐等症状时建议尽早就医，慢性胰腺炎患者可补充胰酶制剂改善消化功能。
