鳃裂瘘管可通过手术切除、抗生素治疗等方式干预，通常不能自愈。鳃裂瘘管可能由胚胎发育异常、继发感染等因素引起，通常表现为颈部皮肤小孔、反复渗液或脓肿形成。
1、胚胎发育异常：
鳃裂瘘管属于先天性畸形，源于胚胎期鳃弓结构未完全退化。第一鳃裂瘘管常位于耳周，第二鳃裂瘘管多沿胸锁乳突肌前缘分布。此类先天因素需通过手术彻底切除瘘管及周围病变组织，避免复发。
2、继发细菌感染：
瘘管开口易成为细菌入侵通道，可能诱发金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。急性感染期需使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制炎症，感染控制后仍需手术根治。伴随症状包括局部红肿、脓性分泌物渗出。
3、瘘管反复渗液：
未感染的鳃裂瘘管仍会持续分泌黏液或浆液，导致颈部衣物污染。日常护理需保持皮肤干燥清洁，使用无菌敷料覆盖瘘口。单纯加压包扎无法封闭瘘管通道，渗液可能暂时减少但无法根治。
4、并发颈部脓肿：
感染扩散可能形成颈部脓肿，表现为疼痛性包块伴发热。需穿刺引流脓液并送细菌培养，根据药敏结果调整抗生素。脓肿切开引流属临时措施，彻底治疗仍需后期手术切除全部瘘管组织。
5、手术干预方案：
完整切除术是根治标准，包括Sistrunk手术针对第二鳃裂瘘管或改良广泛切除术。术中需注射亚甲蓝标记瘘管走行，确保完整切除分支。术后并发症可能有暂时性面神经麻痹、血肿形成，需密切观察。
术后恢复期需避免剧烈颈部活动，选择软食减少咀嚼牵拉。日常饮食增加蛋白质摄入促进伤口愈合，如鸡蛋羹、鱼肉泥；补充维生素C丰富的水果如猕猴桃、橙子。保持伤口清洁干燥，术后2周内避免游泳等接触性运动。定期随访观察有无复发迹象，若发现切口红肿渗液需及时复诊。
