脉压差大可在医生指导下使用硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片、硝酸异山梨酯片等药物。脉压差增大可能与动脉硬化、高血压、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、贫血等因素有关，需针对病因选择药物。
功能主治：1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿.常见的包括充血性心力衰竭﹑肝硬化腹水﹑肾病综合症﹑急慢性肾炎水肿﹑慢性肾功能衰竭早期﹑肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠﹑水潴留.
2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压.
3.中枢性或肾性尿崩症.
4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石.
用法用量：1.成人常用量口服.(1)治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日.(2)治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量2.小儿常用量口服.每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量.小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg.
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，通过扩张外周动脉血管降低收缩压，适用于高血压合并动脉硬化引起的脉压差增大。该药能减少血管阻力，但对舒张压影响较小，需注意可能引起反射性心率加快。用药期间应监测血压变化，避免与葡萄柚同服。
2、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，可降低心肌收缩力和心率，适合甲状腺功能亢进或交感神经过度兴奋导致的脉压差增大。该药通过减少心输出量调节血压，长期使用可能影响糖代谢，糖尿病患者需谨慎。
3、厄贝沙坦片
厄贝沙坦片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，适用于原发性高血压引起的脉压差增大。该药通过阻断血管收缩作用降低血压，对动脉弹性有一定改善作用，常见不良反应包括头晕和血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。
4、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片作为利尿剂，可通过减少血容量降低收缩压，对钠敏感型高血压合并脉压差增大者效果显著。长期使用需注意电解质紊乱，可能引起低钾血症，建议与保钾利尿剂联用，定期复查肾功能。
5、硝酸异山梨酯片
硝酸异山梨酯片主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病伴发的脉压差增大，通过扩张静脉血管减少回心血量，降低心脏前负荷。该药可能引起头痛和体位性低血压，服药期间应避免突然起身，酒精可能增强其降压作用。
脉压差增大患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适量补充钾、钙、镁等矿物质。建议进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟以上，避免剧烈运动导致血压波动。戒烟限酒，控制体重，定期监测晨起和睡前血压，记录血压变化曲线。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂，睡眠呼吸暂停综合征患者应进行睡眠监测。动脉硬化严重者可考虑在医生指导下补充叶酸或维生素B族，但不可自行服用保健品替代药物治疗。
