拔完大牙后的窟窿可通过保持口腔卫生、饮食调整、药物使用、创口保护、定期复查等方式治疗。拔牙创口通常由凝血块形成延迟、食物残渣刺激、细菌感染、干槽症、骨组织暴露等原因引起。
1、口腔清洁：
术后24小时内避免漱口刷牙，之后使用氯己定含漱液或生理盐水轻柔清洁，每日3-4次。刷牙时避开创面，采用巴氏刷牙法清洁邻牙。牙缝刷或冲牙器需术后1周再使用，防止凝血块脱落。
2、饮食管理：
术后2小时可进食温凉流质如牛奶、米汤，24小时后改为半流食如鸡蛋羹、土豆泥。避免辛辣、过热、坚硬食物刺激创面。推荐高蛋白饮食如鱼肉粥、豆腐脑促进愈合，维生素C丰富的猕猴桃汁辅助胶原形成。
3、药物干预：
疼痛明显时可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。甲硝唑联合阿莫西林可预防感染，凝血功能异常者需使用氨甲环酸。切勿用阿司匹林以免影响凝血，抗生素使用不超过5天。
4、创口维护：
术后咬紧棉球30分钟形成凝血块，24小时内禁止吸吮、吐口水。睡眠时垫高枕头减少出血，打喷嚏时张口减压。出现剧烈疼痛伴腐臭需警惕干槽症，需牙医清创并填入碘仿纱条。
5、愈合监测：
术后7天拆线检查愈合情况，3个月后评估骨组织修复状态。影像学显示骨缺损大于5mm需考虑引导骨再生术，伴有邻牙倾斜时可选择种植修复或活动义齿。
术后2周内避免剧烈运动和吸烟饮酒，用非手术侧咀嚼减少创伤。愈合期可进行鼓腮练习促进血液循环，冷热交替敷面缓解肿胀。若出现持续渗血、发热或淋巴结肿大需立即就诊，正常愈合过程中窟窿会逐渐被肉芽组织和新生骨填充，完全修复需3-6个月时间。
