根尖炎可通过头孢类抗生素、硝基咪唑类抗生素、非甾体抗炎药等方式治疗。根尖炎通常由龋齿未治疗、牙髓感染扩散、牙齿外伤、牙周病继发感染、免疫力下降等原因引起。
1、头孢类抗生素:头孢克洛、头孢氨苄、头孢呋辛等药物可抑制细菌细胞壁合成,适用于革兰氏阳性菌为主的根尖周感染。用药期间需观察过敏反应,避免与酒精同服。
2、硝基咪唑类抗生素:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑能有效对抗厌氧菌感染,常与头孢类药物联用。可能出现胃肠道不适,用药期间需禁酒。
3、非甾体抗炎药:布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚可缓解根尖炎引起的疼痛肿胀。长期使用需监测肝功能,胃溃疡患者慎用。
4、龋齿感染控制:根尖炎多与未治疗的深龋有关,细菌通过牙本质小管侵入根尖区。需配合根管治疗清除感染源,单纯用药无法根治。
5、免疫力管理:糖尿病、长期应激等导致免疫力下降时易继发根尖感染。建议控制血糖在6.1mmol/L以下,保证每日7小时睡眠增强抵抗力。
根尖炎急性期建议选择软质食物如鸡蛋羹、南瓜粥,避免患侧咀嚼。每日用温盐水漱口3次,配合巴氏刷牙法清洁口腔。症状持续超过3天或出现面部肿胀需立即就诊,影像学检查可明确是否形成根尖脓肿。