中耳炎耳膜穿孔可通过保持耳道干燥、避免外力刺激、预防感染、定期复查、调整生活习惯等方式护理。

耳膜穿孔后需避免耳道进水，洗澡或洗头时可用防水耳塞或棉球涂抹凡士林后堵塞外耳道。游泳需暂停，淋浴时建议佩戴浴帽。潮湿环境易滋生细菌，增加感染风险，可用吹风机低温档距耳朵20厘米以上吹干耳周。

禁止自行掏挖耳朵，棉签或挖耳勺可能加重穿孔。擤鼻涕时应单侧交替进行，避免用力过猛导致气压损伤。乘坐飞机或潜水需谨慎，气压变化可能引发眩晕或疼痛，必要时咨询医生使用减充血剂。

遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等抗生素预防感染，滴药前需清洁双手并将药液温热至体温。避免接触烟雾、粉尘等污染物，感冒时及时治疗以防病原体经咽鼓管逆行感染。出现耳痛加剧或流脓需立即就医。

每2-4周进行耳内镜检查，评估穿孔愈合情况。听力测试可监测传导性听力损失程度，小型穿孔通常3-6个月自愈。未愈合者需考虑鼓膜修补术或脂肪填塞术等外科干预。

保证每日7-8小时睡眠增强免疫力，饮食增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入。补充维生素C促进黏膜修复，柑橘类水果和西兰花是良好来源。避免用力打喷嚏或剧烈运动，咳嗽时用手按压患侧耳朵减少震动。

护理期间建议选择蛙泳以外的温和运动，如瑜伽或散步，避免水压冲击。饮食可增加锌元素摄入，牡蛎、南瓜籽有助于组织修复。保持环境湿度40%-60%，使用空气净化器减少过敏原。若出现耳鸣或平衡障碍，需排查迷路瘘管等并发症。