治疗癫痫的药物主要有丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片、奥卡西平片、拉莫三嗪片等，需在医生指导下根据发作类型及个体差异选择用药。
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。(2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)体重≥50kg起始治疗剂量为每次500mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500mg/次，每日2次。老年人 (≥65岁)根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)体重≤50kg起始治疗剂量是10mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥50kg，剂量和成人一致。青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
1、丙戊酸钠缓释片
丙戊酸钠缓释片适用于全面性强直阵挛发作、失神发作等多种癫痫类型，通过增强γ-氨基丁酸抑制作用控制异常放电。常见不良反应包括胃肠不适、体重增加，长期使用需监测肝功能。对线粒体疾病患者禁用，妊娠期女性须严格评估风险。
2、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片用于部分性发作和肌阵挛发作，作用机制为调节突触囊泡蛋白SV2A。优势在于药物相互作用少，适合联合用药，可能出现嗜睡或行为异常等副作用。肾功能不全者需调整剂量，儿童用药需按体重精确计算。
3、卡马西平片
卡马西平片主要治疗部分性发作及继发全面发作，通过阻断钠通道稳定神经元膜。需注意可能引发皮疹或低钠血症，用药前建议进行HLA-B*1502基因筛查以预防严重皮肤反应。与多种药物存在相互作用，需定期监测血药浓度。
4、奥卡西平片
奥卡西平片是卡马西平的衍生物，适应证与卡马西平相似但耐受性更佳。常见头晕、复视等剂量相关性不良反应，起始需缓慢加量。对卡马西平过敏者可能交叉过敏，服药期间应避免突然停药诱发发作。
5、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片适用于难治性部分发作和Lennox-Gastaut综合征，具有钠通道和谷氨酸抑制双重机制。初始治疗需严格遵循剂量递增方案以降低皮疹风险，与丙戊酸联用时半衰期延长。妊娠期使用需权衡胎儿畸形风险。
癫痫患者除规范用药外，应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。建议记录发作日记帮助医生调整方案，定期复查脑电图和血药浓度。突发发作时确保环境安全，防止舌咬伤和跌倒，持续发作超过5分钟或连续发作须立即送医。饮食可适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉，但无须特殊忌口。运动选择游泳、散步等低风险项目，避免潜水、攀岩等高风险活动。
