奥利司他胶囊适用于肥胖或超重成人，需在医生指导下结合饮食控制用于体重管理。
1、单纯性肥胖患者
奥利司他胶囊适用于体质指数超过28的单纯性肥胖成人。该药通过抑制胃肠脂肪酶减少膳食脂肪吸收，配合低热量饮食可帮助控制体重。常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多等，通常随用药时间延长减轻。需注意长期使用可能影响脂溶性维生素吸收，建议遵医嘱补充维生素D等营养素。
2、超重伴代谢异常者
对于体质指数24-28且合并高血压、高血脂等代谢异常的成人，在医生评估后可考虑使用。药物能减少约30%膳食脂肪吸收，有助于改善代谢指标。用药期间需定期监测肝功能，避免与环孢素等药物联用。出现严重腹痛或黄疸应立即停药就医。
3、体重反弹预防
减重成功后存在反弹风险的人群，经医生判断可采用间歇性给药方案。奥利司他胶囊通过持续阻断部分脂肪吸收，帮助维持体重管理效果。建议配合每周150分钟中等强度运动，保持蛋白质和膳食纤维摄入，避免高脂饮食抵消药效。
4、肥胖术前准备
需进行减重手术的患者，术前短期使用可帮助降低手术风险。通常需在专科医生指导下制定个体化方案，联合限能量饮食使体重快速下降。用药期间需密切监测营养状况，纠正可能出现的脂溶性维生素缺乏。
5、多囊卵巢综合征患者
肥胖型多囊卵巢综合征女性在医生指导下使用，可能改善胰岛素抵抗和激素水平。建议联合生活方式干预，每日脂肪摄入控制在40克以下。用药期间出现月经紊乱或异常子宫出血需及时复诊评估。
使用奥利司他胶囊需坚持低脂均衡饮食，每日脂肪摄入量不超过总热量30%。建议增加全谷物、蔬菜水果摄入，保证优质蛋白供给。配合每周3-5次有氧运动，避免剧烈运动导致低血糖。用药期间定期监测体重变化和营养指标，出现持续腹泻或过敏反应需及时就医。注意该药不适用于儿童、孕妇及慢性吸收不良综合征患者。
