五淋化石胶囊不宜与含鞣质类、碱性药物及部分抗生素合用。五淋化石胶囊作为中成药，主要用于泌尿系统结石和感染的治疗，其药物相互作用主要涉及三类情况。
含鞣质的中药或食物如五倍子、石榴皮、浓茶可能与其有效成分结合产生沉淀，降低药效。碱性药物如碳酸氢钠、铝碳酸镁可能改变尿液酸碱度，影响化石排石作用。部分抗生素如四环素类、喹诺酮类合用时可能形成络合物，影响双方吸收。
五淋化石胶囊中的广金钱草、鸡内金等成分具有溶石利尿作用，与利尿剂如呋塞米联用需警惕电解质紊乱风险。与抗凝药如华法林合用时需监测凝血功能，因部分中药成分可能增强抗凝效果。
特殊情况下如需联合用药，建议间隔2小时以上服用。泌尿系统结石合并感染时，抗生素选择需参考尿培养结果。慢性病患者长期服用其他药物时，应主动向医师说明用药史。
