盐酸昂丹司琼胶囊主要用于治疗化疗、放疗及术后引起的恶心呕吐。其主要适应证包括化疗药物引起的急性呕吐、延迟性呕吐，放射治疗后的恶心呕吐，以及手术后出现的恶心呕吐反应。该药物属于5-羟色胺3受体拮抗剂，能选择性阻断胃肠道和中枢神经系统的5-HT3受体，从而达到止吐效果。
功能主治：止吐药。用于：1. 细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐。2. 预防和治疗手术后的恶心呕吐。
用法用量：1. 对于高度催吐的化疗药引起的呕吐:化疗前15分钟、化疗后4小时、8小时各静脉注射恩丹西酮注射液8mg，停止化疗以后每8～12小时口服恩丹西酮片8mg，连用5天。 2. 对催吐程度不太强的化疗药引起的呕吐:化疗前15分钟静脉注射恩丹西酮注射液8mg，以后每8～12小时口服恩丹西酮片8mg，连用5天。 3. 对于放射治疗引起的呕吐:首剂须于放疗前1～2小时口服片剂8mg，以后每8小时口服8mg，疗程视放疗的疗程而定。 4. 对于预防手术后的恶心呕吐:在麻醉前1小时口服片剂8mg，随后每隔8小时口服片剂8mg两次。
1、化疗所致呕吐
盐酸昂丹司琼胶囊适用于预防和治疗因细胞毒性化疗药物引起的恶心呕吐。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时会刺激肠道嗜铬细胞释放5-羟色胺，激活迷走神经传入纤维，触发呕吐反射。使用该药物可缓解顺铂、环磷酰胺等高致吐性化疗药物引起的急性期呕吐，对延迟性呕吐也有一定效果。常见化疗方案包括含铂类方案、蒽环类方案等。
2、放疗所致呕吐
该药物可用于防治放射治疗引起的恶心呕吐症状。全身照射或腹部放疗时，电离辐射可导致肠道黏膜损伤，促使5-羟色胺大量释放。对于接受全腹放疗、全身放疗或高剂量分次放疗的患者，服用盐酸昂丹司琼胶囊可明显减轻消化道反应。临床上常用于头颈部肿瘤、妇科肿瘤等放射治疗期间的辅助用药。
3、术后恶心呕吐
盐酸昂丹司琼胶囊能有效预防和治疗全身麻醉术后的恶心呕吐。手术刺激、麻醉药物等因素可通过多种途径激活呕吐中枢，该药物通过阻断5-HT3受体抑制呕吐反射。特别适用于妇科手术、腹腔镜手术、耳鼻喉科手术等术后呕吐高风险患者。在术后24小时内使用可显著降低呕吐发生率。
4、其他适应证
除上述主要适应证外，有临床研究表明盐酸昂丹司琼胶囊对妊娠剧吐、眩晕症等引起的顽固性呕吐可能具有一定缓解作用。但这类超说明书用药需严格评估获益风险比，必须在医生指导下谨慎使用。对于妊娠期妇女，应充分权衡胎儿安全性后再决定是否用药。
5、药物作用特点
盐酸昂丹司琼胶囊起效迅速，口服后1-2小时可达血药峰值，生物利用度约为60%。药物经肝脏代谢后主要由肾脏排泄，肝功能不全者需调整剂量。其主要不良反应包括头痛、便秘、口干等，偶见转氨酶轻度升高。与其它止吐药相比，该药不引起锥体外系反应，且无镇静作用。
使用盐酸昂丹司琼胶囊治疗期间应注意观察呕吐缓解情况及药物不良反应，避免与延长QT间期的药物联用。对于顽固性呕吐患者，可能需要联合使用其他类型止吐药如地塞米松、阿瑞吡坦等。无论用于何种适应证，均应严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或疗程，哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳，用药后出现严重头痛或心律失常时应及时就医。
