急性荨麻疹可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、泼尼松等药物。急性荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激等因素诱发,表现为皮肤风团、红肿、瘙痒等症状,需根据病因及症状严重程度用药。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
一、氯雷他定
氯雷他定为第二代抗组胺药,适用于缓解荨麻疹引起的瘙痒和风团。该药通过阻断组胺H1受体减轻过敏反应,常见剂型为片剂或糖浆。对花粉、尘螨等过敏原诱发的荨麻疹效果较好,可能出现嗜睡、口干等不良反应,肝功能异常者需慎用。
二、西替利嗪
西替利嗪同样属于第二代抗组胺药,起效快且镇静作用较弱,适合日间使用。可用于急慢性荨麻疹及过敏性鼻炎,能有效抑制血管渗出和皮肤水肿。儿童及孕妇应在医生指导下调整剂量,避免与中枢抑制剂同服。
三、依巴斯汀
依巴斯汀具有强效抗组胺和抗炎作用,适用于中重度荨麻疹患者。其长效特性可维持24小时症状控制,对寒冷性或胆碱能性荨麻疹也有改善效果。用药期间需监测心律,心脏病患者慎用。
四、地氯雷他定
地氯雷他定是氯雷他定的活性代谢物,副作用更少且不易透过血脑屏障。对于传统抗组胺药无效的顽固性荨麻疹可能有效,尤其适合需长期用药者。与酮康唑等药物联用可能增加血药浓度。
五、泼尼松
泼尼松作为糖皮质激素,用于严重急性荨麻疹伴血管性水肿或喉头水肿时短期使用。可快速抑制免疫反应和炎症渗出,但需严格遵循疗程避免突然停药。糖尿病患者使用期间应加强血糖监测。
急性荨麻疹患者除药物治疗外,需避免搔抓皮肤以防感染,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。记录可能诱发因素如食物、药物或接触物有助于病因排查。发作期间忌食海鲜、辛辣食物,保持环境清洁减少尘螨等过敏原。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状应立即就医。日常可补充维生素C增强毛细血管抵抗力,但所有药物均需在专业医师指导下使用。