哺乳期牙痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等药物。哺乳期用药需严格遵循医生指导，避免影响婴儿健康。
一、对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚是哺乳期相对安全的解热镇痛药，可用于缓解轻度至中度牙痛。该药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，乳汁分泌量较少。牙痛可能由龋齿、牙髓炎等引起，使用时应观察婴儿有无嗜睡等异常反应。
二、布洛芬
布洛芬为非甾体抗炎药，适用于牙周炎、智齿冠周炎等炎症性牙痛。其抗炎作用优于对乙酰氨基酚，哺乳期短期使用安全性较高。药物进入乳汁浓度约为母体血药浓度的0.6%，用药后建议间隔4小时再哺乳。
三、阿莫西林
阿莫西林针对细菌感染引起的牙痛如根尖周炎、牙槽脓肿等。作为青霉素类抗生素，哺乳期使用未发现明显不良反应。需注意可能引发婴儿腹泻或皮疹，用药期间可补充益生菌调节肠道菌群。
四、头孢呋辛酯
头孢呋辛酯适用于需氧菌与厌氧菌混合感染的牙源性感染。该二代头孢菌素蛋白结合率低，乳汁中浓度约为血清浓度的4%。用药期间应监测婴儿是否出现鹅口疮等真菌感染征兆。
五、甲硝唑
甲硝唑主要用于厌氧菌感染导致的牙周脓肿，哺乳期需谨慎使用。虽然WHO将其列为哺乳期可用药物，但建议用药期间暂停哺乳12-24小时。长期使用可能影响婴儿肠道菌群平衡。
哺乳期出现牙痛应优先进行口腔检查明确病因，避免自行用药。治疗期间保持口腔清洁，用温盐水漱口缓解炎症。饮食选择温软食物，避免冷热刺激。定期口腔护理可预防牙痛复发，哺乳前后注意药物使用时间窗。出现剧烈疼痛或面部肿胀需立即就医，防止感染扩散。
