冠心病患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、硝酸甘油片、氯吡格雷片、瑞舒伐他汀钙片、比索洛尔片、单硝酸异山梨酯缓释片、依折麦布片、替格瑞洛片等西药。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病，需根据病情严重程度及个体差异选择药物。
功能主治：本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。详见说明书。
用法用量：口服。本品可在饭前或饭后服用。本品起始剂量为单次负荷量180mg(90mg*2片)，此后每次1片(90mg)，每日两次。除非有明确禁忌，本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后，阿司匹林的维持剂量为每日1次，每次75～100mg。已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者，可以开始使用替格瑞洛。治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂，应在预定的下次服药时间服用一片90mg(患者的下一个剂量)。本品的治疗时间可长达12个月，除非有临床指征需要中止本品治疗。超过12个月的用药经验目前尚有限，详见说明书。
一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于冠心病患者抗血小板治疗。该药可能引起胃肠道不适，长期使用需监测出血风险。合并消化道溃疡者需联用质子泵抑制剂。
二、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。用药期间需定期检测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。
三、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，能降低心肌耗氧量并改善心绞痛症状。心动过缓或哮喘患者慎用，停药时应逐渐减量以防反跳性高血压。
四、硝酸甘油片
硝酸甘油片通过扩张冠状动脉快速缓解心绞痛急性发作，舌下含服起效迅速。常见不良反应包括头痛和低血压，连续使用可能产生耐药性。
五、氯吡格雷片
氯吡格雷片是另一种抗血小板药物，适用于支架术后或阿司匹林不耐受患者。需注意与质子泵抑制剂联用可能降低药效，术前需提前停药。
六、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片降脂作用强，适合高危冠心病二级预防。肾功能不全者需调整剂量，可能出现肌肉疼痛等不良反应。
七、比索洛尔片
比索洛尔片为高选择性β1受体阻滞剂，对支气管影响较小。需监测心率血压，糖尿病患者可能掩盖低血糖症状。
八、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片用于长期预防心绞痛发作，需保持8小时无药期以避免耐受。可能引起体位性低血压，服药后避免突然起身。
九、依折麦布片
依折麦布片通过抑制胆固醇吸收辅助降脂，常与他汀类联用。妊娠期禁用，轻度肝损者无需调整剂量。
十、替格瑞洛片
替格瑞洛片为新型抗血小板药，起效快且无需基因检测。可能引起呼吸困难，急性期后需与阿司匹林联用。
冠心病患者需严格遵医嘱用药，定期复查血脂、血糖及心电图。保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，避免情绪激动与过度劳累，出现胸痛持续不缓解应立即就医。冬季注意保暖，夏季避免大量出汗导致血液浓缩，随身携带急救药物。
