替格瑞洛片吃多长时间

替格瑞洛片的服用时间需根据具体病情和医生指导决定，通常用于急性冠脉综合征后的抗血小板治疗，疗程可能持续数月到数年不等。

倍林达 替格瑞洛片(包衣片)

阿斯利康制药有限公司

功能主治：本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。详见说明书。

用法用量：口服。本品可在饭前或饭后服用。本品起始剂量为单次负荷量180mg(90mg*2片)，此后每次1片(90mg)，每日两次。除非有明确禁忌，本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后，阿司匹林的维持剂量为每日1次，每次75～100mg。已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者，可以开始使用替格瑞洛。治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂，应在预定的下次服药时间服用一片90mg(患者的下一个剂量)。本品的治疗时间可长达12个月，除非有临床指征需要中止本品治疗。超过12个月的用药经验目前尚有限，详见说明书。

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1、急性期治疗：

急性冠脉综合征如心肌梗死或不稳定型心绞痛发作后，替格瑞洛需与阿司匹林联用至少12个月。这一阶段通过强效抑制血小板聚集，降低支架内血栓和心血管事件复发风险。

2、长期维持治疗：

对于高缺血风险患者，医生可能建议延长替格瑞洛使用至3年。需定期评估出血风险，若出现消化道出血等不良反应，可能需调整疗程或更换为氯吡格雷等替代药物。

3、特殊人群调整：

老年患者或肾功能不全者需个体化调整用药时长，这类人群代谢减慢可能增加药物蓄积风险。治疗期间应监测肌酐清除率及出血倾向。

4、停药指征：

当出现严重出血、计划进行外科手术或经评估缺血风险显著降低时，可在医生指导下逐步停药。突然停药可能引发反跳性血小板活化。

5、随访监测：

用药期间需每月复查血常规观察血小板计数，定期进行心电图检查。若出现呼吸困难等不良反应，应及时就医评估是否需调整治疗方案。

服用替格瑞洛期间应避免剧烈运动和外伤，减少出血风险。饮食上注意补充富含维生素K的食物如菠菜、西兰花需保持稳定摄入量，避免影响抗凝效果。戒烟限酒，控制血压血糖在目标范围内，定期心血管科随访复查凝血功能。治疗全程需严格遵循医嘱，不可自行增减药量或中断治疗。