绝经前的临床表现可能由月经周期紊乱、血管舒缩症状、情绪波动、泌尿生殖系统变化、骨质疏松风险增加等原因引起。

1、月经紊乱：

月经周期缩短或延长，经量增多或减少，部分女性出现不规则阴道出血。卵巢功能衰退导致卵泡发育异常，孕激素分泌不足，子宫内膜增生与脱落失衡。建议记录月经周期变化，避免过度劳累，必要时进行妇科超声检查。

2、潮热盗汗：

突发性面部潮红、颈部发热伴出汗，夜间症状加重影响睡眠。雌激素水平波动影响下丘脑体温调节中枢，血管异常扩张收缩。穿着透气衣物，避免辛辣食物，保持环境温度适宜可缓解症状。

3、情绪障碍：

易怒焦虑、抑郁情绪或注意力不集中，与雌激素下降影响5-羟色胺代谢有关。规律有氧运动如快走、游泳可促进内啡肽分泌，每日冥想15分钟有助于稳定情绪。

4、阴道干涩：

性交疼痛、尿频尿急等泌尿生殖综合征，雌激素缺乏导致阴道黏膜变薄萎缩。使用水溶性润滑剂，摄入大豆异黄酮等植物雌激素，凯格尔运动可增强盆底肌功能。

5、骨量流失：

雌激素减少加速破骨细胞活性，腰椎和髋部骨密度每年下降2%-3%。可能出现腰背疼痛、身高变矮。每日补充钙800mg、维生素D400IU，进行负重运动如跳绳、深蹲。

绝经前女性需保持均衡饮食，增加乳制品、深海鱼类、绿叶蔬菜摄入，每周进行3次30分钟中等强度运动如瑜伽或骑自行车。定期监测骨密度和血脂水平，出现严重症状时需妇科内分泌评估，必要时采用激素替代疗法。保持规律作息与社会交往，有助于平稳度过围绝经期。