脊椎骨疼痛可能由长期姿势不良、肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起。
长时间保持错误坐姿或站姿会导致脊椎受力不均,引发慢性疼痛。伏案工作、低头玩手机等行为使颈椎和腰椎承受额外压力,肌肉持续紧张。调整桌椅高度、使用腰靠垫、定时起身活动可缓解症状。
搬运重物或剧烈运动可能造成背部肌肉拉伤,表现为局部刺痛或钝痛。急性期需停止活动并冰敷,恢复期可通过热敷、按摩促进血液循环。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强核心肌群保护力。
骨量流失导致椎体承重能力下降,可能出现压缩性骨折。绝经后女性、高龄人群是高发群体,典型症状为夜间痛和身高缩短。补充钙质、维生素D结合负重运动能延缓病情,严重时需使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。
髓核突出压迫神经根会产生放射性疼痛,可能与长期弯腰劳作、突然扭伤有关。患者常伴下肢麻木或肌力下降,MRI检查可确诊。急性期卧床休息配合塞来昔布、甲钴胺等药物,保守治疗无效者需考虑椎间孔镜手术。
自身免疫性疾病主要侵犯骶髂关节,晨僵超过30分钟是特征性表现。HLA-B27基因检测阳性率较高,炎症活动期血沉明显增快。非甾体抗炎药联合柳氮磺吡啶可控制症状,生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。
日常需注意保持标准体重以减轻脊椎负荷,建议每日摄入300ml牛奶或等量乳制品,每周进行2-3次快走或骑自行车等有氧运动。睡眠时选择硬度适中的床垫,侧卧时在膝盖间放置枕头维持脊柱中立位。疼痛持续超过两周、伴随发热或大小便功能障碍时应立即就诊。