下肢动脉造影适用于明确下肢动脉病变性质、范围和严重程度的情况，具体包括间歇性跛行、静息痛、下肢溃疡、动脉搏动减弱或消失、疑似急性动脉栓塞等。该检查可评估动脉狭窄、闭塞、动脉瘤或血管畸形，为手术或介入治疗提供依据。

1、间歇性跛行：行走时下肢肌肉疼痛、乏力或痉挛，休息后缓解，可能与动脉粥样硬化导致的下肢缺血有关。动脉造影可明确狭窄部位及程度，指导血运重建治疗。日常需控制血压血糖，避免吸烟。

2、静息痛：下肢持续疼痛尤其在夜间加重，提示严重缺血。动脉造影可发现多节段闭塞，常伴随足部皮温降低、趾端发绀。治疗包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷、血管扩张剂西洛他唑，必要时行血管旁路移植术。

3、下肢溃疡：足部或踝部难以愈合的溃疡，可能与慢性缺血有关。动脉造影可鉴别静脉性溃疡，评估侧支循环。治疗需清创联合血管成形术，辅以贝前列素钠改善微循环，日常保持伤口清洁干燥。

4、动脉搏动异常：股动脉、腘动脉或足背动脉搏动减弱/消失，提示近端血管病变。动脉造影能定位闭塞段，可能发现血栓或血管钙化。急性栓塞需行取栓术，慢性狭窄可考虑支架植入。

5、疑似急性栓塞：突发下肢剧痛、苍白、无脉，需紧急造影明确栓塞部位。治疗包括导管溶栓尿激酶、取栓导管或Fogarty球囊取栓术，术后需抗凝治疗预防复发。

下肢动脉造影前需评估肾功能，术后穿刺点加压包扎24小时。日常建议低脂饮食，控制每日钠盐摄入低于5克，每周进行3次30分钟步行训练促进侧支循环形成。糖尿病患者需严格监测足部皮肤状况，避免外伤感染。出现下肢发凉、麻木或颜色改变时应及时复查血管超声。