四环素片是一种广谱抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的感染性疾病,包括呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等。四环素片对衣原体、支原体、立克次体等非典型病原体也具有一定抑制作用。
1、呼吸道感染:四环素片可用于治疗肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的支气管炎、肺炎。这类感染常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。治疗期间需注意补充水分,避免与乳制品同服影响药效。
功能主治:1.本品可用于敏感微生物所致的下列疾病:
(1) 立克次体病,包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2) 支原体属感染。
(3) 衣原体属感染,包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4) 回归热。
(5) 布鲁菌病。
(6) 霍乱。
(7) 兔热病。
(8) 鼠疫。
(9) 软下疳。
(10) 治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品呈现敏感时,方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对本品呈现耐药,不宜选用于该类菌所致感染的治疗。本品亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄球菌感染。
3.本品可用于对青霉素类过敏的破伤风﹑气性坏疽﹑雅司﹑梅毒﹑淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属﹑单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。
用法用量:口服,1.成人常用量:一次0.25~0.5g(1~2片),每6小时1次。2.8岁以上小儿常用量:每次25~50mg/kg,每6小时1次。疗程一般为7~14日,支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右。
2、皮肤软组织感染:对痤疮丙酸杆菌引起的炎症性痤疮有显著疗效。四环素通过抑制细菌蛋白质合成,减少皮脂腺炎症反应。轻度痤疮建议配合外用维A酸制剂,中重度需联合过氧化苯甲酰使用。
3、泌尿生殖感染:适用于支原体、衣原体导致的非淋菌性尿道炎、宫颈炎。治疗期间应避免性生活,性伴侣需同步治疗。可能出现胃肠道不适等不良反应,建议餐后服用减轻刺激。
4、特殊病原体感染:对斑疹伤寒、恙虫病等立克次体感染具有特效。这类疾病多通过虫媒传播,临床表现为高热、皮疹等。用药期间需监测肝肾功能,避免阳光直射以防光敏反应。
5、其他适应症:可用于布鲁氏菌病、霍乱等消化道传染病辅助治疗。对牙周炎、放线菌病等口腔感染也有一定疗效。长期使用可能导致菌群失调,建议配合益生菌制剂调节肠道微生态。
日常饮食宜清淡易消化,多摄入富含维生素B族的全谷物和深色蔬菜。避免与含钙、镁、铝等金属离子的食物或药物同服,至少间隔2小时。适度进行有氧运动增强免疫力,但用药期间应避免剧烈运动。如出现严重腹泻、皮疹等不良反应或疗效不佳时,需及时复诊调整用药方案。