适量食用核桃对健康有益，但过量摄入可能引发腹胀、体重增加、消化不良等问题。核桃的主要潜在风险包括高热量加重代谢负担、单宁酸干扰营养吸收、霉菌污染风险、过敏反应以及与其他药物的相互作用。

1、热量超标：

每100克核桃含654千卡热量，过量食用易导致每日热量摄入超标。长期大量摄入可能引发体重增加，增加肥胖及相关代谢性疾病风险。建议每日摄入量控制在20-30克，约4-6颗带壳核桃。

2、消化不适：

核桃富含膳食纤维和油脂，一次性摄入超过50克可能引发腹胀、腹泻等消化道症状。未充分咀嚼的核桃碎块可能刺激胃肠黏膜，原有慢性胃炎或肠易激综合征患者症状可能加重。

3、营养拮抗：

核桃皮含单宁酸等抗营养因子，过量摄入会与铁、锌等矿物质结合形成不溶性复合物，降低微量元素吸收率。建议贫血人群避免与补铁剂同食，食用前可浸泡去皮减少单宁含量。

4、过敏风险：

核桃是常见致敏坚果，过敏体质者可能出现皮肤瘙痒、喉头水肿等Ⅰ型超敏反应。严重者可发生过敏性休克，既往有坚果过敏史者应严格避免接触，初次食用建议进行点刺试验。

3、药物干扰：

核桃中的α-亚麻酸可能增强抗凝血药物效果，增加出血风险。服用华法林等药物期间需控制摄入量。其高纤维特性也可能影响某些抗生素和抗抑郁药的吸收效率，建议间隔2小时服用。

选择核桃时应注意外壳完整无霉斑，储存于阴凉干燥处避免黄曲霉毒素污染。建议搭配深色蔬菜补充维生素C促进铁吸收，消化不良者可选择核桃露等加工形式减轻胃肠负担。特殊人群如孕妇、术后患者需在营养师指导下调整摄入量，出现严重过敏反应应立即就医。日常食用可将核桃碾碎加入燕麦粥或沙拉，既控制单次摄入量又能均衡营养。