耳朵畸形可能由遗传因素、胚胎发育异常、环境因素、创伤或感染、药物或化学物质影响等原因引起。
1、遗传因素：
部分耳朵畸形与基因突变或家族遗传有关。某些综合征如特雷彻·柯林斯综合征、小耳畸形综合征等常伴随耳廓发育异常，父母携带相关基因可能增加后代患病风险。这类畸形通常在出生时即可发现，需通过基因检测明确诊断。
2、胚胎发育异常：
妊娠第6-12周是耳廓形成关键期，若胎儿第一、二鳃弓发育受阻，可能导致小耳症、招风耳等结构异常。母体孕期糖尿病、缺氧或子宫内压迫等干扰因素均可影响耳部组织分化，超声检查可早期发现此类畸形。
3、环境因素：
孕期接触辐射、重金属或有机溶剂等致畸物质会干扰耳部发育。风疹病毒、巨细胞病毒等宫内感染也可能破坏耳廓软骨形成，这类畸形多伴有听力障碍，需进行病毒筛查与听力评估。
4、创伤或感染：
出生后耳部严重外伤可能导致继发性畸形，如耳廓撕裂后瘢痕挛缩。反复耳廓软骨炎可引发菜花耳等变形，常见于拳击运动员或未规范治疗的耳部感染患者，需通过整形手术修复。
5、药物或化学物质：
沙利度胺、异维A酸等致畸药物在孕期使用可导致耳部发育缺陷。部分化疗药物或长期接触苯类化合物也可能影响耳廓形态，这类情况需结合用药史与环境暴露史综合判断。
对于存在耳朵畸形的患者，建议尽早就诊耳鼻喉科或整形外科评估。轻度畸形可通过佩戴矫正器在婴幼儿期进行无创矫正，严重结构异常需考虑耳廓再造术等手术治疗。日常生活中需避免耳部受压或外伤，游泳时使用专用耳塞预防感染。孕期女性应严格遵医嘱用药，远离辐射和有毒物质，定期产检监测胎儿发育情况。合并听力障碍者需配合助听设备使用，并进行语言康复训练。
