胃出血糜烂属于较为严重的消化道疾病，需及时就医干预。胃黏膜糜烂伴出血提示局部组织损伤已累及血管，可能引发贫血或休克等并发症。

奥美拉唑

四川科伦药业股份有限公司

功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。

用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。

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胃出血糜烂的严重程度与病变范围、出血量及基础疾病相关。轻度糜烂出血表现为隐痛、黑便，血红蛋白无明显下降；中度出血可出现呕咖啡样物、头晕乏力；大量出血则导致呕鲜血、面色苍白甚至意识模糊。胃镜检查可明确糜烂范围及出血点，同时需排查幽门螺杆菌感染、长期用药史等诱因。

1、急性期治疗：

急性出血期需禁食并静脉使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸，配合止血药物如血凝酶、生长抑素。内镜下止血是首选方案，包括钛夹夹闭、氩离子凝固等。输血治疗适用于血红蛋白低于70g/L的重度贫血患者。

2、慢性期管理：

症状稳定后需根除幽门螺杆菌克拉霉素+阿莫西林+铋剂四联疗法，持续服用质子泵抑制剂4-8周促进黏膜修复。避免服用非甾体抗炎药、激素等损伤胃黏膜药物。合并肝硬化、尿毒症等基础疾病者需多学科协作治疗。

日常需严格遵循软食原则，选择小米粥、山药羹等低纤维食物，分5-6次少量进食。忌食辛辣、过酸、油炸及粗硬食物，烹调方式以蒸煮为主。恢复期可逐步添加蒸鱼、嫩豆腐等优质蛋白。保持作息规律，避免精神紧张，戒烟戒酒。建议每3个月复查胃镜，监测黏膜修复情况，出现黑便、心慌等症状需立即就诊。