手上长小水泡可能由汗疱疹、接触性皮炎、手癣、湿疹或单纯疱疹病毒感染引起，可通过外用药物、抗感染治疗或生活方式调整改善。

1、汗疱疹：

汗疱疹是常见于手指侧缘的对称性小水泡，与精神紧张、多汗或过敏体质有关。水泡初期透明且伴有瘙痒，破溃后可能出现脱屑。避免频繁洗手、减少接触洗涤剂，局部可涂抹尿素软膏或糖皮质激素类药膏缓解症状。

2、接触性皮炎：

接触刺激性物质如清洁剂、金属镍等可能导致皮肤屏障受损，形成边界清晰的水泡伴红肿。明确致敏原后需立即脱离接触，冷敷可减轻炎症反应，严重时需在医生指导下口服抗组胺药物。

3、手癣：

真菌感染引发的手癣常表现为单侧手掌水泡，边缘呈环状扩散并伴随鳞屑。实验室真菌镜检可确诊，需规范使用特比萘芬乳膏等抗真菌药物，保持患处干燥透气，避免与他人共用毛巾。

4、湿疹：

慢性湿疹急性发作时可出现密集小水泡，皮肤增厚且反复渗出。发病与免疫功能异常、环境潮湿有关，需加强保湿护理，急性期使用硼酸溶液湿敷，慢性期改用他克莫司软膏控制炎症。

5、单纯疱疹：

HSV-1病毒感染导致的水泡群集分布，伴有灼痛感，常见于口周但也可累及手指。具有自限性，但免疫力低下者需尽早使用阿昔洛韦乳膏抑制病毒复制，避免搔抓导致继发感染。

日常应选择温和无皂基洗手液，接触化学物品时佩戴棉质手套。饮食上补充维生素B族和锌元素有助于皮肤修复，如全谷物、深海鱼等。若水泡持续增大、化脓或伴随发热，需及时就诊排除天疱疮等严重皮肤病。保持规律作息与情绪稳定对预防汗疱疹复发尤为重要，夜间可涂抹凡士林加强手部保湿。